При страхе, обмороке или плохих предчувстви-
249
ЕСЛИ БОЛЕЗНЬ
СТАЛА
ХРОНИЧЕСКОЙ
Применение лечебного массажа
при хронических бронхитах
и бронхиальной астме
Лечение неспецифических заболеваний легких
с использованием немедикаментозного лечебно-
го воздействия имеет тысячелетнюю историю. К
таким воздействиям относятся прежде всего раз-
личные методы лечебного массажа и методы воз-
действия на биологически активные точки (БАТ)
тела.
Научные исследования последних десятилетий
значительно углубили современное представление
о процессах саморегулирования организма, выя-
вили доминантный принцип формирования дея-
тельности функциональных систем организма на
всех его уровнях. Все это позволило переосмыс-
лить механизмы воздействия на БАТ тела и поло-
жительные результаты, накопленные тысячелет-
ним опытом.
В настоящее время лечебное воздействие на
биологически активные точки привлекает внима-
ние все большего количества исследователей и
получает значительное распространение в широ-
кой медицинской лечебно-восстановительной
практике.
252
При выполнении точечного массажа воздей-
ствовали на следующие БАТ, находящиеся на со-
ответствующих меридианах:
14 XIII; 21 XI; II VII; 12 VII; 13 VII; 15 VII;
22 XIV; 17 XIV; II; 4 1; 5 1; 6 1; 7 1; 4 II.
Курс комплексного массажа составлял 10-12
дней. Наиболее эффективной оказалась следую-
щая последовательность выполнения массажа.
1. Массаж задней стенки грудной клетки:
О поглаживания;
О приемы техники сегментарного массажа;
О классический массаж;
О точечный массаж биологически активных
точек.
2. Массаж передней стенки грудной клетки:
О классический массаж;
О точечный массаж биологически активных
точек.
3. Массаж рук:
О классический массаж;
О точечный массаж биологически активных
точек.
Положение больного - лежа.
Определить свои БАТ вы можете только с помощью
рефлексотерапевта. Хорошо, если он нанесет их вам- отметками
теле йодом или чернилами. По этим точкам вы сможете
в самостоятельно провести как экстренный, так и курсо-
й массаж.
Габлица (автор А. Б. Гуценко) на стр. 257 дана для специа-
-ICTOB.
253
Методика проведения
После выполнения различных видов поглажи-
вания переходят к последовательному выполне-
нию приемов сегментарного массажа.
1. Подушечками 111-IV пальцев руки, постав-
ленных под углом 30-35 градусов, проводят (с отя-
гощением) вдоль позвоночника, как бы растяги-
вая длинную мышцу спины. Движения выполня-
ются от 8-го до 1-го грудного позвонка 2-3 раза.
2. Большие пальцы рук устанавливаются па-
раллельно позвоночнику, надавливая ими на кожу,
а остальные пальцы, захватывая кожу с подкож-
ной клетчаткой, медленно перекатывают ее до
задней аксиллярной линии. Этот прием выпол-
няется 4-5 раз, в пределах от 8-го до 1-го грудно-
го позвонка.
. Концами IV пальцев, поставленных один
за другим (под углом 85 градусов) в углубление
между остистыми отростками грудных позвонков
и внутренним краем длинной мышцы спины, ото-
двигают ее короткими движениями в сторону на
1-1,5 см. Прием повторяют 2-3 раза. Затем осу-
ществляют придвигание длинной мышцы спины
к позвоночнику. Прием повторяют 2-3 раза сни-
зу вверх.
4. Прием растяжения межреберных мышц вы-
полняют с отягощением от грудины к позвоноч-
нику (6-8 раз).
После выполнения приемов техники сегмен-
тарного массажа продолжаем проводить массаж
по классической методике.
254
[егодические указания
При выполнении приемов сегментарного
ка воздействуют на мышцы методом их ра-
>1ия.
Все приемы массажа выполняются в щадя-
1 режиме.
1. При выполнении приемов сегментарного
texa вначале подвергается массированию одна
51йна спины, затем - другая.
1. При выполнении классического массажа не-
jiMo уделять должное внимание массирова-
1:участков кожи, на которых расположены био-
1вски активные точки: массировать их мяг-
вз особых усилий, подготавливая их к после-
дему специальному пальцевому воздействию.
. Важное значение при выполнении класси-
>го массажа, который одновременно являет-
бы подготовительным перед точечным мас-
м, уделяется тому, чтобы достичь максималь-
1рсяаксации мышц, от уровня которой зави-
Наибольшая эффективность рефлекторных
йНвний при воздействии на БАТ в соответ-
рощих органах и системах организма.
Приемы классического и сегментарного мас-
t выполняются 8-10 минут.
При возникновении приступа бронхиаль-
лстмы классический и сегментарный массаж
йюной методике не проводится. За исключе-
> выполнения мягких, глубоких поглажива-
"по ходу грудино-ключично-сосцевидной
йад и вдоль линии прикрепления ребер к гру-
?> а также вдоль ключицы с целью получения
255
эффекта расслабления напряжения мышц шеи,
плечевого пояса и грудной клетки для последую-
щего выполнения точечного массажа.
Точечный массаж
Точечный массаж - наиболее специализиро-
ванная форма массажа, при правильном исполь-
зовании которого можно достичь наибольшего
лечебного эффекта. В предлагаемой методике ис-
пользуется тормозной метод массирования БАТ в
течение 10-12дней.
Курс лечебного воздействия разделен на три
периода (по дням) с подбором различного коли-
чества БАТ.
Методические указания
1. Помещение, в котором проводится точеч-
ный массаж, должно быть отдельным, шумо-
непроницаемым, без попадания прямых солнеч-
ных лучей через оконные проемы и желатель-
но без искусственного освещения.
2. При проведении точечного массажа мыш-
цы тела больного должны быть максимально рас-
слаблены, глаза закрыты.
3. Специалист, выполняющий точечный мас-
саж, должен концентрировать все внимание на
точке воздействия.
4. БАТ массируют от 50 секунд до 2 минут.
Наиболее болезненные точки массируют дли-
тельнее.
5. При массаже БАТ используют приемы паль-
256
цсвого разминания. На точку надавливают пер-
вым пальцем и производят круговые движения без
смещения кожи (против часовой стрелки). Этот
прием вызывает ощущение распирания, ломоты
и действует на больного успокаивающе.
6. Надавливание на БАТ необходимо осуще-
ствлять так, чтобы оно не было слабым и в то же
время, чтобы оно не вызывало сильной боли. Ощу-
щение должно быть средним ("комфортная боль").
В некоторых случаях больной ощущает как бы
электрический ток, иррадиирующий на расстоя-
нии от точки воздействия.
7. Массаж симметричных точек выполняют од-
новременно двумя руками.
8. Перед каждым воздействием на БАТ необ-
ходимо максимально расслабить пальцы рук,
встряхнуть кистями и энергично потереть ладони
в течение 3-5 секунд.
9. Точку 17 XIV используют как дополнитель-
ную при приступах удушья, одышке, кашле, боли
в Грудной клетке.
10. При бронхиальной астме точечный мас-
саж выполняется даже в период острых брон-
хоспастических проявлений для их купирования.
Применение комплексного массажа при брон-
хиальной астме имеет свои специфические осо-
бенности по сравнению с его применением у бояь-
ных хроническими бронхитами.
258
Особенности проведения точечного
массажа у больных бронхиальной астмой
1
Зйри лечении бронхиальной астмы точечный
аж, как и другие терапевтические методы воз-
гвия, способствует купированию бронхоспа-
5ского состояния, уменыпает аллергические
вления у больного и в конечном результате
>бствует его выздоровлению.
Гсчебное воздействие точечным массажем при
киальной астме условно может быть разде-
1 на два периода:
купирование острых бронхоспастических
проявлений;
И проведение курса комплексного массажа.
я купирования приступа бронхиальной
вначале проводят классический массаж с
расслабления определенных мышц, а за-
1<спользуют два варианта точечного массажа.
1-й вариант. Если приступ возникает у
lHoro в ночное время или в утренние часы, то
купирования приступа массируют последова-
Цпо точки: 14 XIII; 13 VII; 15 VII; 22 XIV; 17
1 1; 5 1. Массаж точек в указанной последо-
Ьгьности можно выполнять 2-3 раза в зависи-
йй от степени проявления бронхоспазма.
Воздействие на точки осуществляют успокаи-
цим методом.
юкаивающий (седативный) метод - непрерывное воз-
~~чие, мягкие, медленные вращательные движения без
ния кожи или надавливание подушечкой пальца (ввин-
ic) с постепенным нарастанием силы давления.
259
2-й вариант. Если приступ возникает в
первые 2-3 часа второй половины дня, массажи-
руют точки: 21 XI; 7 1; 4 1; II; 13 VII; 15 VII и
дополнительно массируют точку 4 II возбуждаю-
щим методом.
Массаж БАТ производят в течение 3-5 дней.
В результате чего полностью или частично купи-
руется бронхоспастическос состояние. В случае
значительного улучшения состояния больного
можно переходить к проведению курса комплек-
сного лечебного массажа.
Применение описанного метода показало, что
проведение курса лечебного воздействия купиру-
ет бронхоспастические проявления и другие кли-
нические проявления заболевания, сокращает
сроки функционального восстановления и времен-
ной нетрудоспособности. Комплексный массаж
способствует более быстрому восстановлению
жизненной емкости легких.
Клинический эффект обусловлен сочетанием
различных видов массажа. Воздействие клиничес-
кого массажа обусловливает выраженную релак-
сацию, а сегментарного и точечного массажа БАТ
способствует (через рефлекторные механизмы)
нормализации саморегуляции и деятельности
бронхолегочного аппарата.
Возбуждающий (тонизирующий) метод - короткие силь-
ные надавливания и прерывистая вибрация. Выполняется в
течение 2 минут.
260
Последовательность приемов
при проведении массажа спины)
воротниковой зоны, области сердца
Массаж спины
1. Поглаживание - плоскостное поверхност-
ное и глубокое. Выполняется ладонной поверх-
ностью обеих кистей раздельно последовательно
в продольном направлении от нижнего края ре-
бер к затылочной области, плечам и подмышеч-
ным ямкам. Сначала поглаживание паравертеб-
ральных, затем боковых отделов спины.
2. Растирание прямолинейное вдоль позвоноч-
ника (пиление). Выполняется локтевыми краями
обеих кистей (руки движутся параллельно в про-
1тивоположных направлениях).
3. Растирание кругообразное и прямолиней-
ное в поперечном направлении в нижних отделах
спины. Выполняется ладонной поверхностью кон-
цевых фаланг II -V пальцев.
4. Поверхностное плоскостное поглаживание.
1 Выполняется ладонями обеих кистей после каж-
1 дого приема растирания, разминания.
1 5. Растирание межреберных мышц слегка рас-
1 ставленными пальцами - подушечками 11-V паль-
1 цсв в направлении от грудины к позвоночнику и
обратно, начиная с нижних межреберных проме-
жутков.
6. Поглаживание (описание см. пункт 4).
7. Растирание подостных областей ладонной
поверхностью 11-V пальцев от нижнего угла до
внутреннего края лопатки к плечевому суставу.
8. Поглаживание (описание см. пункт 4).
261
9. Растирание надостной области. Начинают
прием подушечками 1 или 11-111 пальцев, закан-
чивают - возвышением мышц большого пальца.
Направление движения - от позвоночника к пле-
чевому отростку лопатки.
10. Поглаживание (описание см. пункт 4).
11. Непрерывистое продольное разминание -
сдвигание. Прием осуществляется большими паль-
цами обеих рук. Остальные 4 пальца придержи-
вают складку. Ткани приподнимают, захватыва-
ют в складку и сдвигают ее от нижних грудных
отделов вверх -паравертебрально.
12. Поглаживание (описание см. пункт 4).
13. Непрерывистое разминание в поперечном
направлении - сдвигание и "прокатывание ва-
лика" от позвоночника до средней подмышечной
линии, начиная с нижних отделов грудной клет-
ки и заканчивая верхними.
Техника - см. пункт II. Складку опускают
плавно, при обратном движении ладони не теря-
ют контакта с кожей.
15. Растирание продольное (пиление) паравер-
тебрально и поперечное (описание см. пункты 2
и 3).
16. Поглаживание (описание см.пункт 4).
17. Разминание наружного края широчайшей
мышцы спины - захватывание, оттягивание и от-
жимание. Кисти кладут под углом 45-50 градусов
друг к другу. Все пальцы охватывают массируе-
мую область и массажист одной рукой оттягива-
ет, отжимает ткани от себя, а другой рукой тянет
их к себе. Затем направление движения рук ме-
262
няют на противоположное. Движение непреры-
вистое, с нижних отделов мышцы.
18. Поглаживание (описание см. пункт 4).
19. Разминание подостных и надостных мышц
- сдвигание и растяжение их. Прием энергич-
ный, начинается от внутреннего края лопатки к
плечевому отростку ее. Выполняется вначале ла-
донной поверхностью большого пальца, заверша-
ется прием воздействием возвышения мышц боль-
шого пальца.
20. Поглаживание (описание см. пункт 4).
21. Непрерывистое разминание верхних пор-
ций трапециевидных мышц.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25