В последующем, когда выработана прочная отрицательная реакция на алкоголь, достаточно произнести слово «водка», как возникает бурная условная реакция.
ЭСПТ эффективно сочетать с индивидуальной работой с больным, культурными мероприятиями, продуманной системой творческой и трудовой терапии. При этом целью и результатом ЭСТ становятся следующие моменты. Больные алкоголизмом наглядно убеждаются, что излечение положительно сказывается на физическом, психическом здоровье, восстанавливаются трудовые навыки, навыки общения и жизни в обществе.
Домашняя (семейная) психотерапия
Поэтому в настоящее время одним из видов ПТ является семейная ПТ (СПТ) – психотерапия всей семьи больного алкоголизмом. СПТ сложно осуществить, так как не каждый больной и члены его семьи соглашаются на лечение. Так, например, пациенты не хотят лечиться в присутствии родственников, а некоторые родственники опасаются мести со стороны больных за факт обращения к врачам и т. д. Поэтому в ряде случаев СПТ может проводиться без участия в ней самого пациента.
В зависимости от готовности семей начать ПТ применяется 2 вида СПТ:
• «прямое вмешательство»: ПТ больного алкоголизмом с помощью семьи, родственников, друзей, коллег, врачей;
•«семейное вмешательство»: ПТ с не употребляющими алкоголь членами семьи при помощи психотерапевта.
Кодирование
Впервые лечение алкоголизма при помощи психотерапии было предложено русским психиатром В. М. Бехтеревым. Он разработал три метода (так называемую триаду): убеждение, гипноз и самоутверждение.
Убеждение стало основой кодирования, самоубеждение – аутогенной тренировки. В дальнейшем А. Р. Довженко создал новый метод лечения алкоголизма.
Кодирование основывается на старом психотерапевтическом методе шоковой терапии. Целью «шоковой терапии» и, соответственно, кодирования является внушение пациенту чувства страха, отвращения или, наоборот, благоговения к какому-либо человеку, явлению, предмету, привычке и т. д. В данном случае человеку внушается отвращение к спиртному. При внушении психотерапевта в головном мозге создается так называемый фобический центр – «центр страха». Этот центр хранит информацию (подсознательную и сознательную) о вреде спиртного, о том, что в случае употребления спиртного человек почувствует себя плохо, у него могут быть рвота, боли, развиться инсульты или параличи и иное, вплоть до смертельного исхода. Эта информация и служит специальным «кодом». В сущности, этот «код» человек ставит себе сам. В настоящее время польза от кодирования от алкоголизма значительно уменьшилась. Это связано с отсутствием специальной подготовки врачей, распространением шарлатанства.
Имеет значение и способность врача к убеждению и внушению другого человека, наличиеу него навыков общения, психологических приемов, т. е. психотерапевт должен быть в какой-то мере прирожденным психологом.
В настоящее время разработаны специальные компьютерные программы кодирования, одна из них – Андрея Котлярова, называется «AddictVirtualKiller», или сокращенно – AVK. При использовании данной программы происходит диалог человека с компьютером и исключается недобросовестность врача. Еще одним положительным эффектом компьютерной программы является устойчивость внушенного «кода». К эффектам AVK относятся:
• аудиовизуальная перегрузка;
• лингвистические эффекты гипноза и порчи;
• эффект 25-го кадра.
К сожалению, сила зависимости от алкоголя чрезвычайно велика. Влечение к его употреблению нередко превосходит даже страх перед смертельной опасностью.
Кодирование дает положительный результат (помогает воздержаться от спиртного) какое-то время, но далеко не всем. Поэтому самостоятельным и единственным методом лечения больных алкоголизмом кодирование считаться не может.
Кодирование имеет положительные и отрицательные стороны.
Положительные: благодаря кодированию человек, страдающий алкоголизмом, начинает работать над собой (работа над собой всегда приводит к духовному, психологическому и физическому совершенствованию).
Отрицательные: во время кодирования собственная воля подменяется волей врача-психотерапевта.
Процедура кодирования
Перед началом кодирования врач-психотерапевт проводит беседу с пациентом, в процессе которой выясняет психологические особенности больного алкоголизмом, состояние его воли, причины алкоголизма, когда он начал пить, кодировался раньше или нет, были ли срывы, как долго и по скольку пьет, в компании или в одиночку. На основании опроса врач делает заключение, на какой срок он будет ставить данному пациенту «код» (на 1 год, на 5 лет и т. д.). Сама процедура кодирования продолжается около 1,5 ч.
...
Алкоголизм – это болезнь, подразумевающая сильную психологическую зависимость. В голове алкоголика желание выпить – основная доминанта, от этого зависит его дальнейшая жизнедеятельность.
Причинами срыва «кода», как правило, бывают различные стрессовые и экстремальные ситуации: потеря работы, смерть близкого человека, разрыв с любимой женщиной, авто– или авиакатастрофа, пожар, кража и т. д. Очень важно (для самого пациента и для его родных) создать благоприятный микроклимат вокруг пациента, избавиться от друзей-собутыльников, избегать мест и ситуаций, где все предрасположено к выпивке. Благодаря «коду» и микроклимату пациент может выработать «психологическую защиту» (на срок около 1 года) от отрицательного социального микроклимата. В этот срок (год) пациент получает возможность наладить семейные отношения, восстановить дружбу с положительными людьми, найти хорошую работу.
По окончании сеансов кодирования врач-психотерапевт дает пациенту и его семье рекомендации по дальнейшему поведению, выдает памятку. Через год пациент приглашается на повторную консультацию. В это время проводится повторное, закрепляющее кодирование на 4—5 лет (а по возможности пожизненно).
Психотерапия (от греч. psyche – «душа» + therapia – «лечение») – комплексное лечебное воздействие на эмоции, самосознание, мысли, мнения, рассуждения человека с целью коррекции (улучшения) состояния психики и ликвидации психических расстройств. Целями психотерапии являются ликвидация любых болезненных ощущений, изменение отношения больного к самому себе и к окружающим.
Из истории психотерапии
Возможность влияния одного человека на психику другого была замечена еще в древности, а формирование психотерапии как науки началось в 1840-х гг. с работ английского врача Дж. Брэда, который объяснил действенность психического влияния функциональными особенностями нервной системы человека.
Многие психиатры внесли свой вклад в развитие психотерапии: Ж. М. Шарко (по имени этого ученого назван душ Шарко), З. Фрейд и его психоанализ и др. З. Фрейд обратил внимание всего человечества на внутренний мир человека, его переживания, указал на то, что внутренние, душевные переживания приводят ко многим телесным заболеваниям. З. Фрейд основывал свое учение на школе «психиков» (первая половина XIX в.). Ученики и основатели школы утверждали, что все психические болезни – результат «гнета грехов».
Особое распространение психотерапия в нашей стране получила в эпоху СССР и базировалась на официальной медицине, психологии и физиологии (науке о нормальной работе систем и органов) высшей нервной деятельности, клинико-экспериментальном методе исследования.
Психотерапия может помочь не только больным, но и здоровым людям: в выборе профессии, партнера, супруга, организации благоприятных отношений в трудовом коллективе, в решении кратковременных житейских проблем.
Различают клиническую и личностно-ориентированную психотерапию. На самом деле комплекс простейших процедур, называемый ныне кодированием, известен с древних времен. Так, методом, напоминающим современное кодирование, пользовались жители Древнего Египта (жрецы). Классическая психотерапия считает кодирование разновидностью так называемой шоковой терапии, целью, так же как и кодирования, является внушение человеку чувства страха, неприязни, отвращения к какой-либо ситуации или явлению.
Шоковая терапия также подразумевает применение специального аппарата электрошокера. Во время сеанса электрошока пациент пьет спиртное большими глотками (порциями), и, когда содержание алкоголя в крови превышает определенный уровень, на пациента воздействуют электрическим током.
В головном мозге формируется и закрепляется рефлекс, который образно и просто можно выразить словами: «Если я пью больше, меня бьет током, а это очень неприятно и очень болезненно, из чего я могу сделать вывод о вреде алкоголя и перестать пить». В психотерапии больных алкоголизмом используются также технические подходы нейролингвистического программирования. Как избежать опасности алкоголизма? Как преодолеть алкогольную зависимость? Чтобы дать ответ на столь интересующие многих вопросы, надо знать, что такое алкоголизм: простое желание выпить или же болезнь, выраженная жесткой психологической зависимостью.
Мы огромное количество раз слышим это страшное слово. Что это такое – многие осознают или же хотя бы догадываются, но вот как бороться с таким недугом, знают только психиатры и врачи, подчеркивая неоднократно, что процесс непосредственной борьбы очень затяжной и сложный.
Для этого требуется желание не только человека, который решил оказать помощь в борьбе с этой привычкой, но и моральное, внутреннее согласие самого страдающего от алкогольной зависимости индивида. Ведь главный акцент делается на психологический аспект больного. Да, да, именно больного.
Из-за нехватки денег он влезает в долги, берет у товарищей. Как известно, где начинается долг, там заканчивается дружба. Пропадают друзья, отворачиваются близкие и родные.
Лучшим другом становится «вон тот мужик из пивной на соседней улице» собутыльник. Бутылка спиртного – лучшая подруга, которая выслушает и поймет, после разделит с тобой свое горе. Скажете: стереотипы, все не так, все гораздо безобиднее… Давайте тогда заглянем в глубь проблемы, посмотрим, где же кроются причины подобного поведения.
Вопрос в том, какие дороги мы выбираем, как мы хотим жить и кем видеть себя в этой жизни, которая, между прочим, у нас одна, и второй такой не будет. Естественно, что мы можем выбирать только тогда, когда есть выбор, для разных людей поле выбора оказывается различным.
У кого-то это широкая дорога, у кого-то – узенькая тропинка. А может быть и так, что одинаковое поле выбора одному кажется «необъятным простором», а другому – «глухой стеной».
Какой именно «островок» окажется прибежищем для пловца, зависит не только от разделяющего их расстояния, но и от направления, которое изберет сам пловец. Другими словами, поведение человека избирательно. Он по-своему воспринимает и оценивает полученную информацию, поступки других людей и т. п. Он выбирает себе друзей, примеры для подражания.
У него формируются собственные склонности, интересы, оценки. Поэтому так или иначе, перед тем самым первым шагом, когда есть выбор пить или не пить (…вот в чем вопрос), всегда есть возможность остановиться, сказать себе «нет» раз и навсегда.
Но кто же устоит перед соблазном… Соблазн… Словно пропуск в другую жизнь, где ждет туманная даль, а за ней – полоса потерь и разочарований. Всех и всегда мучают вопросы: «Почему человек начинает пить?», «Что или кто заставляет прильнуть к рюмке?» Многие обвиняют «плохую» наследственность. Известно, что в семьях, где один из родителей является алкоголиком, ребенок либо будет алкоголиком, либо будет отставать в умственном и физическом развитии. Семьи алкоголиков, как правило, неблагополучные.
Родители не в состоянии правильно и достойно воспитать своего ребенка. Порой дело доходит до лишения родительских прав и отправления ребенка в детский дом. Есть достоверный факт, что 87% детей, находящихся в детских домах и интернатах, имеют родителей, но они, как правило, алкоголики или личности, которые по тем или иным причинам и обстоятельствам не в состоянии дать должное воспитание своему отпрыску.
Тут же возникает вопрос: а почему же ребенок должен отвечать за роковую ошибку своих родителей, всю жизнь нести на себе клеймо человека из неблагополучной семьи? Все знают или хотя бы догадываются, что семья – место, где человек впервые получает свои представления об окружающем его мире, воспринимая все просто и открыто.
В зависимости от того, в какую культурную среду ребенок попадает, происходит и его психологическое развитие. Что он видит? Заметьте, пока еще только видит, а не осознает.
В доме царит удушающая атмосфера разлада и непонимания, и единственное, на что обращает внимание доблестный родитель, это на бутылку со спиртным, а уж точно не на своего ребенка.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Поиск книг  2500 книг фантастики  4500 книг фэнтези  500 рассказов